Transport ambulansem

Mimo odpowiedniego wyposażenia i stale poprawiających sie warunków udzielania pomocy w ambulansach ( duże samochody, lepsze resorowanie, a taym samym lepszy komfort jazdy ), nie wolno przystępować do transportu pacjenta bez odpowiedniego zabezpieczenia go na miejscu.Poszkodowani w stanie ciężkim wymagają jak najszybszego transportu i równie szybkiego zabezpieczenia na miejscu zdarzenia.Należy rozważyć jakość dróg po których ambulans będzie jechać, łatwość uzyskania dostępu dożylnego u konkretnego pacjenta ( warunki anatomiczne, wstrząs ) i umiejętności ratowników i w razie spodziewanych trudności zadecydować o założeniu wkłucia dożylnego już na miejscu zdarzenia, u pacjenta urazowego w ciężkim stanie mamy 10 minut!Wyjątkiem jest CPR.

W ambulansie ratunkowym nalezy kontynuować wszelkie niezbędne procedury ratownicze, w maksymalnym stopniu wykorzystując dostępne środki,nie wolno zapominać o tlenoterapii czynnej lub biernej i odsysaniu wydzieliny z drzewa oskrzelowego.

Podczas przewożenia pacjentów niezbędne jest monitorowanie ich stanu. Obecnie sprzęt, w jaki wyposażone są zespoły ratownictwa medycznego, umożliwia coraz dokładniejsza kontrolę parametrów życiowych pacjentów - pulsoksymetrię, monitorowanie EKG, automatyczny nieinwazyjny pomiar ciśnienia krwi, niekiedy kapnografię. Ambulans należy wyposażyć w sprzęt identyczny jak na oddziale, a pacjent w już założonym unieruchomieniu powinien być dalej diagnozowany w warunkach szpitalnych.

Transport śmigłowcem

Śmigłowcowa służba ratownictwa medycznego ( HEMS ) została utworzona w Polsce w 2000 roku i wchodzi w skład struktur Lotniczego Pogotowia Ratunkowego. W lotach HEMS stosowane obecnie w kraju śmigłowce nie mają możliwości wykonywania lotów z lądowaniem w terenie po zmierzchu. Ekipy pogotowia lotniczego pracują od wschodu do zachodu słońca. Załoga śmigłowca ratunkowego pozostaje w 3-4 minutowej gotowości do startu, natomiast śmigłowce operują w obszarze 60 km od bazy. W zasięgu śmigłowca MI - 2 możliwy jest lot na dalsze odległości ( w promieniu do 100 km ), jednakże przygotowanie do startu wydłuża się do 15 minut.

Zespół pogotowia lotniczego dysponuje standardowym wyposażeniem, takim jak ambulans specjalistyczny "R". Personel śmigłowca składa się z pilota, pielęgniarki lub ratownika medycznego i lekarza.

Źródło: "Ratownik medyczny" Juliusz Jakubaszko

Rozdział 16: Etapy i bezpieczeństwo akcji ratunkowej Lilianna Styka, Jacek Piechocki